Pisma, upoważnienia i umowy

Upoważnienie do złożenia wniosku / odbioru EKUZ

Upoważnienie do złożenia wniosku / odbioru EKUZ to pismo, które pozwala innej osobie — członkowi rodziny, znajomemu lub pracodawcy — złożyć wniosek o Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego lub odebrać gotową kartę w oddziale NFZ, gdy ubezpieczony nie może stawić się osobiście. Dokument jest prosty, bezpłatny i nie wymaga notarialnego poświadczenia.

Kiedy potrzebujesz upoważnienia do EKUZ?

Upoważnienie do EKUZ jest potrzebne, gdy chcesz, żeby ktoś inny załatwił w Twoim imieniu sprawę w oddziale Narodowego Funduszu Zdrowia — złożył wniosek o kartę lub odebrał już wyrobioną EKUZ. Najczęstsze sytuacje, w których warto je wystawić, to choroba, nagły wyjazd lub brak czasu przed planowaną podróżą za granicę.

  • Nie możesz osobiście pojawić się w oddziale NFZ przed wyjazdem za granicę.
  • Jesteś chory lub wyjeżdżasz służbowo i nie zdążysz odebrać gotowej karty.
  • Pracodawca chce zbiorczo odebrać karty EKUZ dla kilku pracowników.
  • Chcesz, żeby rodzic, małżonek lub inna zaufana osoba złożyła wniosek w Twoim imieniu.
Porada
Jeśli masz Profil Zaufany lub aplikację mObywatel, możesz złożyć wniosek o EKUZ całkowicie online na portalu Internetowe Konto Pacjenta (IKP) — bez konieczności wystawiania upoważnienia komukolwiek. Karta dotrze pocztą w ciągu kilku dni roboczych.

Kto może być pełnomocnikiem do złożenia wniosku o EKUZ?

Pełnomocnikiem może być każda pełnoletnia osoba posiadająca zdolność do czynności prawnych — nie musi być spokrewniona z ubezpieczonym. W praktyce rolę tę pełnią najczęściej małżonek, rodzic, dorosłe dziecko, znajomy lub pracodawca. NFZ nie wymaga szczególnej relacji między stronami.

Przepisy KC (art. 95–109 Kodeksu cywilnego) regulują zasady udzielania pełnomocnictwa. Upoważnienie do złożenia wniosku o EKUZ traktowane jest jako pełnomocnictwo rodzajowe w sprawie własnej — dlatego nie podlega opłacie skarbowej 17 zł.

Informacja
Pracodawca może uzyskać upoważnienie do zbiorczego odbioru kart EKUZ dla wielu pracowników jednocześnie — tę praktykę akceptuje m.in. Oddział NFZ w Szczecinie. W takim przypadku każdy pracownik wystawia oddzielne upoważnienie dla pracodawcy.

Gdzie złożyć upoważnienie do EKUZ?

Pełnomocnik składa upoważnienie bezpośrednio w oddziale NFZ. Zgodnie z zasadami NFZ, wniosek można złożyć w oddziale właściwym dla miejsca zamieszkania ubezpieczonego, ale dopuszczalne jest też złożenie w dowolnym oddziale NFZ w Polsce.

  • Osobiście w oddziale NFZ — pełnomocnik zjawia się z upoważnieniem i własnym dowodem tożsamości; karta może być wydana nawet w tym samym dniu.
  • Pocztą tradycyjną — wyślij wniosek razem z upoważnieniem na adres wybranego oddziału; gotowa karta zostanie odesłana pocztą na wskazany adres.
  • Online samodzielnie (bez pełnomocnika) — przez IKP (ikp.ezdrowie.gov.pl), aplikację mObywatel lub ePUAP.

Jakie dokumenty są potrzebne do wystawienia upoważnienia?

Upoważnienie musi zawierać kompletne dane obu stron — mocodawcy (ubezpieczonego) i pełnomocnika. NFZ weryfikuje tożsamość pełnomocnika na podstawie jego dokumentu tożsamości, dlatego oba numery PESEL są obowiązkowe. Jeśli pełnomocnik składa wniosek o EKUZ (nie tylko odbiera kartę), potrzebne są też dane dotyczące planowanego wyjazdu.

  • Dane mocodawcy: imię i nazwisko, PESEL, numer dowodu osobistego lub paszportu, adres zamieszkania.
  • Dane pełnomocnika: imię i nazwisko, PESEL, numer dokumentu tożsamości.
  • Zakres upoważnienia: wyraźne wskazanie, czy chodzi o złożenie wniosku, odbiór karty, czy obie czynności.
  • Dane wyjazdu (przy składaniu wniosku): kraj docelowy, data wyjazdu i powrotu, cel wyjazdu (turystyka, praca, studia).
  • Podpis mocodawcy: własnoręczny, czytelny.
Uwaga
NFZ wymaga numeru PESEL pełnomocnika — nie tylko mocodawcy. Brak PESEL osoby upoważnionej to jeden z najczęstszych błędów, przez które pracownicy NFZ mogą odmówić przyjęcia upoważnienia.

Przed wizytą w NFZ możesz też sprawdzić, czy Twoje ubezpieczenie zdrowotne jest aktywne — jeśli nie jesteś zatrudniony, warto wcześniej potwierdzić status w ZUS lub na portalu IKP. Jeśli wkrótce planujesz zgłoszenie wyjazdu za granicę, EKUZ to konieczne zabezpieczenie na czas podróży.

Ile kosztuje upoważnienie do EKUZ?

Zarówno wyrobienie EKUZ, jak i wystawienie upoważnienia do jej uzyskania są całkowicie bezpłatne. NFZ nie pobiera żadnych opłat za rozpatrzenie wniosku ani za wydanie karty. Upoważnienie rodzajowe w sprawie własnej (a takim jest upoważnienie do EKUZ) jest zwolnione z opłaty skarbowej na podstawie art. 7 ustawy o opłacie skarbowej.

Czynność Opłata Uwagi
Wydanie karty EKUZ 0 zł NFZ nie pobiera żadnych opłat
Wydanie Certyfikatu tymczasowego (PRC) 0 zł Honorowany we wszystkich krajach UE/EOG
Opłata skarbowa za upoważnienie 0 zł Pełnomocnictwo rodzajowe w sprawie własnej — zwolnione
Notarialne poświadczenie podpisu Nie wymagane NFZ akceptuje zwykłe upoważnienie pisemne

Jak długo czeka się na EKUZ po złożeniu wniosku?

Czas oczekiwania zależy od wybranego sposobu złożenia wniosku. Przy osobistej wizycie w oddziale NFZ karta może być wydana nawet tego samego dnia. Jeśli wniosek składasz przez internet lub pocztą, karta jest wysyłana pocztowo i dociera zazwyczaj w ciągu kilku dni roboczych.

  • Osobiście w oddziale NFZ: niezwłocznie — często w tym samym dniu.
  • Online (IKP, mObywatel, ePUAP): karta wysyłana pocztą w ciągu kilku dni roboczych.
  • Certyfikat tymczasowy (PRC): dostępny od razu przy składaniu wniosku — jeśli EKUZ nie może być wydana na czas.
Ważne
Jeśli wyjeżdżasz za kilka dni i nie zdążysz otrzymać karty EKUZ, poproś NFZ o Certyfikat tymczasowo zastępujący EKUZ (PRC) — jest równorzędny z kartą i honorowany we wszystkich krajach UE, EOG i Szwajcarii.

Jak wypełnić Upoważnienie do złożenia wniosku / odbioru EKUZ krok po kroku?

Wzór upoważnienia do EKUZ jest dostępny na stronach oddziałów NFZ, ale możesz też użyć własnego pisma — ważne, żeby zawierało wszystkie wymagane elementy. Poniżej znajdziesz instrukcję wypełnienia.

Miejscowość i data
wpisz miejscowość i datę wystawienia upoważnienia w prawym górnym rogu dokumentu.
Dane mocodawcy (ubezpieczonego)
wpisz swoje pełne imię i nazwisko, numer PESEL, serię i numer dowodu osobistego lub paszportu oraz adres zamieszkania.
Dane pełnomocnika
wpisz imię i nazwisko osoby upoważnionej, jej numer PESEL oraz serię i numer dokumentu tożsamości.
Zakres upoważnienia
wyraźnie zaznacz, czy pełnomocnik ma złożyć wniosek o EKUZ, odebrać gotową kartę, czy zrobić obie te rzeczy. Im precyzyjniej, tym lepiej.
Dane dotyczące wyjazdu (przy składaniu wniosku)
wpisz kraj docelowy, cel wyjazdu (np. turystyka, praca, studia), planowaną datę wyjazdu i orientacyjną datę powrotu.
Podpis
własnoręcznie podpisz upoważnienie. Podpis musi być czytelny — to warunek akceptacji przez NFZ.
Porada
Jeśli pełnomocnik ma tylko odebrać gotową kartę (nie składać wniosku), możesz pominąć pola dotyczące celu i dat wyjazdu — wystarczy zakres upoważnienia "do odbioru EKUZ".

Jeśli planujesz podróż poza UE, pamiętaj, że EKUZ nie działa poza granicami Unii Europejskiej i EOG. W takim przypadku warto rozważyć wyrobienie paszportu i wykupienie prywatnego ubezpieczenia podróżnego.

Jakie są najczęstsze błędy przy upoważnieniu do EKUZ?

Pracownicy NFZ mogą odmówić przyjęcia upoważnienia, jeśli jest niekompletne lub źle wypełnione. Poniżej opisujemy pięć błędów, które zdarzają się najczęściej — warto je sprawdzić przed wizytą pełnomocnika w oddziale.

Uwaga
  • Brak numeru PESEL pełnomocnika — NFZ weryfikuje tożsamość obu stron; bez PESEL pełnomocnika upoważnienie może być odrzucone.
  • Nieczytelny podpis mocodawcy — podpis musi być własnoręczny i czytelny; parafka może być niewystarczająca.
  • Zbyt ogólny zakres upoważnienia — napisz wprost: "złożenie wniosku o EKUZ" lub "odbiór karty EKUZ", albo oba zakresy łącznie.
  • Brak dokumentu tożsamości pełnomocnika przy sobie — pełnomocnik musi okazać dowód osobisty lub paszport w oddziale.
  • Próba odbioru karty bez upoważnienia — NFZ może odmówić wydania EKUZ osobie, która nie jest ubezpieczonym, nawet jeśli to najbliższa rodzina.

Chcąc uniknąć pomyłek, skorzystaj z gotowego wzoru dostępnego na stronie NFZ lub z naszego formularza upoważnienia do EKUZ, który prowadzi przez wszystkie pola krok po kroku. Jeśli potrzebujesz szerszego pełnomocnictwa do różnych spraw, sprawdź też upoważnienie ogólne lub pełnomocnictwo ogólne.

Czym jest EKUZ i gdzie jest honorowana?

Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ) umożliwia bezpłatne lub częściowo płatne korzystanie z niezbędnej opieki medycznej podczas tymczasowego pobytu w krajach Unii Europejskiej, Europejskiego Obszaru Gospodarczego (Islandia, Liechtenstein, Norwegia) oraz w Szwajcarii. Karta jest wydawana przez NFZ i działa na zasadzie wzajemności między systemami ubezpieczenia zdrowotnego.

NFZ wydaje trzy rodzaje kart EKUZ, w zależności od celu wyjazdu:

  • EKUZ turystyczna — dla osób wyjeżdżających czasowo na urlop lub w celach prywatnych.
  • EKUZ pracownicza — dla osób podejmujących pracę w innym kraju UE lub EOG.
  • EKUZ studencka — dla studentów studiujących za granicą w ramach np. Erasmusa.
Informacja
EKUZ nie zastępuje prywatnego ubezpieczenia podróżnego — pokrywa tylko niezbędne leczenie w ramach publicznego systemu zdrowia danego kraju. Nie obejmuje m.in. transportu medycznego ani leczenia prywatnego. Na wyjeździe warto mieć obie formy ochrony.

Karta jest ważna przez 18–90 miesięcy od daty wydania, w zależności od Twojego statusu ubezpieczeniowego. Po powrocie z wyjazdu możesz ubiegać się o nową kartę na kolejny okres. Jeśli przygotowujesz dokumenty na wyjazd, sprawdź też jak złożyć zgłoszenie wyjazdu za granicę oraz czy potrzebujesz wniosku o paszport lub wniosku o EKUZ w Twoim imieniu.

Czy potrzebne jest upoważnienie do odbioru dokumentów czy upoważnienie do EKUZ?

To dwa różne dokumenty, choć ich cel jest podobny. Upoważnienie do EKUZ jest pismem dedykowanym wyłącznie sprawom związanym z kartą — złożeniem wniosku lub odbiorem gotowej EKUZ w oddziale NFZ. Upoważnienie do odbioru dokumentów ma szerszy zakres i może obejmować odbiór różnego rodzaju pism i zaświadczeń z urzędów.

W praktyce NFZ najchętniej akceptuje upoważnienie wyraźnie odnoszące się do EKUZ — z podanym PESEL obu stron i zakresem uprawnień. Ogólne upoważnienie może być kwestionowane przez pracownika oddziału, dlatego warto użyć dedykowanego wzoru.

Podstawa prawna i źródła

Upoważnienie do złożenia wniosku o EKUZ opiera się na następujących przepisach obowiązujących w 2026 roku:

  • Art. 95–109 Kodeksu cywilnego — przepisy ogólne o pełnomocnictwie.
  • Art. 46 ust. 1 pkt 5 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t.j. Dz.U. z 2024 r. poz. 146 ze zm.) — podstawa działania NFZ i wydawania EKUZ.
  • Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) nr 883/2004 z dnia 29 kwietnia 2004 r. o koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego — europejska podstawa honorowania EKUZ.
  • Rozporządzenie WE nr 987/2009 — rozporządzenie wykonawcze do nr 883/2004.

Dodatkowe informacje i wzory formularzy znajdziesz na stronach:

Najczęściej zadawane pytania

Czy upoważnienie do EKUZ wymaga poświadczenia notarialnego?

Nie. NFZ akceptuje zwykłe upoważnienie pisemne — nie ma wymogu notarialnego poświadczenia podpisu. Wystarczy własnoręczny, czytelny podpis mocodawcy (ubezpieczonego) na dokumencie. Notarialne poświadczenie nie jest ani wymagane, ani konieczne.

Czy upoważnienie do EKUZ jest płatne?

Nie. Wystawienie upoważnienia jest bezpłatne. Samo upoważnienie jest pełnomocnictwem rodzajowym w sprawie własnej, co oznacza, że jest zwolnione z opłaty skarbowej (standardowa stawka 17 zł nie ma tu zastosowania). Wydanie karty EKUZ przez NFZ jest również bezpłatne.

Czy pracodawca może odebrać EKUZ dla pracowników?

Tak. Pracodawca może uzyskać upoważnienie do zbiorczego odbioru kart EKUZ dla swoich pracowników — tę praktykę akceptuje m.in. Oddział NFZ w Szczecinie i inne oddziały regionalne. Każdy pracownik wystawia osobne upoważnienie dla pracodawcy ze swoimi danymi i swoim podpisem.

Czy mogę upoważnić do złożenia wniosku i odbioru karty jednocześnie?

Tak. Upoważnienie może obejmować obie czynności łącznie: złożenie wniosku o EKUZ oraz odbiór gotowej karty. Wpisz oba zakresy w dokumencie, żeby pełnomocnik mógł przeprowadzić całą procedurę w jednej wizycie w oddziale NFZ.

Co zrobić, jeśli EKUZ nie dotrze przed wyjazdem?

Poproś NFZ o wydanie Certyfikatu tymczasowo zastępującego EKUZ (PRC). Certyfikat jest honorowany we wszystkich krajach UE, EOG i Szwajcarii tak samo jak karta EKUZ i może być wydany od razu przy składaniu wniosku — zarówno przez ubezpieczonego, jak i przez pełnomocnika działającego na podstawie upoważnienia.

Jak długo jest ważna karta EKUZ?

Karta EKUZ jest zazwyczaj wystawiana na okres od 18 do 90 miesięcy, w zależności od statusu ubezpieczenia NFZ. Pracownicy etatowi otrzymują karty z dłuższym terminem ważności; studenci i osoby z nieciągłym ubezpieczeniem — z krótszym. Po upływie ważności należy złożyć wniosek o nową kartę.

Czy można złożyć wniosek o EKUZ online bez upoważniania kogokolwiek?

Tak. Jeśli masz aktywny Profil Zaufany, możesz samodzielnie złożyć wniosek o EKUZ przez Internetowe Konto Pacjenta (IKP), aplikację mObywatel (sekcja "Zdrowie") lub ePUAP. Karta zostanie wysłana pocztą na Twój adres. To najwygodniejsza ścieżka, jeśli masz kilka dni przed wyjazdem.

Pobierz formularz

Formularz do wydruku — wydrukuj, wypełnij ręcznie i złóż w urzędzie.